🥅 Ikiz Gebelikte 33 Haftada Doğum

Gebelikte sırt ağrısı yaygın şikayetler arasındadır ancak adet ağrısına benzeyen sancılar 32. Haftada erken doğum belirtisi olarak kabul edilir ve dikkate alınmalıdır. Hamilelikte 32. Hafta 32 Haftalık Gebelik Belirtileri . Hamileliğin son ayları ile birlikte annelerde kilo alım hızı artabilir. 32. Annede görülen komplikasyonlar ise daha fazla bulantı-kusma, preeklempsi (gebelik hipertansiyonu) riskinde artış, diabet riskinde artış ve doğum sonu kanama riskinde artıştır. Tüm doğumların %1’i ikiz ya da çoğuldur. İkizlerin %90’ı çift yumurta ikizi, ’u tek yumurta ikizidir (ortalama 1/250). Günümüzde yardımcı 33haftalık gebelik: Gebelik belirtileri. Ölçüp biçme. Doğumun hemen öncesine kadar haftada yarım kilo almaya devam edeceksiniz. Kilo almayı yavaşlatmayı denemeyin: bebeğinizin şimdi o ilave kilolara ihtiyacı var. Doğumdan sonra kiloları vermek için yeterince zamanınız olacak. Doğum sonrası koku duyusu da hazır hale gelir. Bebeklerin duyacağı ilk kokulardan biri de anne kokusudur ve anne – bebek bağlanmasının ilk adımları atılır. 31 haftalık ikiz gebelik döneminde ise bebeklerin bu hafta ile gelişimi tekiz bebeklere göre azalabilir ancak yaşamsal faaliyetleri tamamlanabilecektir. İkiz gebelikte 31. İkizgebeliklerde direkt olarak sezaryen ile doğum öneren doktorlar olabileceği gibi, bazı koşullar yerine geldiğinde doğumun normal vajinal yoldan sağlıklı ve güvenli bir şekilde gerçekleşebileceğine inanan doktorlar da vardır. Bu iki yaklaşımdan hangisinin doğru olduğu konusunda yapılan bilimsel çalışmalar sürekli Erkendoğum da çoğul gebelik riskleri arasında yer alıyor. Yapılan araştırmalar bebek sayısı arttıkça doğumun daha erken olabileceğini gösteriyor. Tek gebelikte 40 haftada doğum olurken ikiz gebelikte 36.5 hafta sonunda, üçüz gebelikte 33 hafta sonunda doğum olabiliyor. 37haftadan daha erken doğum yapanlarda, Doğum öncesi kullanamadığı süre doğum sonrasına aktarılır. İkiz gebeliklerde rapor haftada verilir. haftadan önce gebelikle ilgili çalışamayacağınız durumlar olduğunda doktorunuz tarafından istirahat raporu 20 güne kadar düzenlenebilir. BNaL. Serviks uzunluğu ne kadar olmalı? Ölçümün sonucu ne olmalı peki, ne anlama geliyor? Ortalama olarak çoğu kişide 35 milimetre, bazen de 40 milimetre civarında çıkıyor. 35 milimetre ve üzeri demek normal demek. Rahim ağzı uzunlugu kaç olunca doğum başlar? İlk doğumlar için ortalama saatte 1 cm, sonraki doğumlar içinse, satte cm olacak şekilde ilerler ve 10 cm rahim ağzı açılması olduğunda, rahim ağzı tam olarak açılmış kabul edilir ve böylece 2. evre olan ıkınma evresi başlar. Rahim ağzı uzunluğu neden kısalır? Rahim ağzı yetmezliğinin tam sebebi kesin olarak bilinmemektedir. Ancak herhangi bir nedenle rahim ağzının zarar görmüş olduğu durumların bu soruna sebep olduğu düşünülmektedir Geçirilmiş bir cerrahi servikal miyom çıkarılması, konizasyon, leep ya da travmatik bir doğuma bağlı rahim ağzı zarar görmüş olabilir. 30 haftada rahim ağzı uzunluğu kaç olmalı? DOĞRU TEDAVİYLE SAĞLIKLI BEBEKLER Gebeliğin ortalarında yani 26-30uncu haftalarda 2-3 santim rahim ağzı açıklığı olan anne adaylarının dörtte birinin 34’üncü haftadan önce doğum yaptığının gözlemlendiğini ifade eden Memorial Antalya Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü’nde görevli Op. Rahim ağzı kısalığı ne kadar olmalı? Rahim Ağzı Yetmezliği Tanısı Rutin gebelik takibinde, gebeliğin ilk üç ayında rahim ağzı vajinal ultrason ile ölçülüyor, ayrıca basit ve ağrısız bir muayene yapılıyor. Bu tetkikler sonrası rahim ağzı 25 mm.’nin altındaysa rahim ağzı yetmezliğinden şüpheleniliyor. Rahim ağzı kısalığı kaç olmalı? Bu grupta eğer rahim ağzı uzunluğu 15 mm nin altında ise tedavi edici serklaj uygulaması erken doğum riskini azaltır. Rahim ağzı kısalması 25 altında olan vakalarda eğer ikinci trimester kayıp ya da erken doğum öyküsü varsa rahim ağzının daha da kısalması beklenmemelidir. Gebelikte rahim ağzı kaç cm olmalı? Ultrasonografik muayene hem gebelik yaşının saptanması hem de servikal açılma ve uzunluğunu değerlendirme açısından önemlidir. Özellikle risk taşıyanların seri ultrasonografik muayeneden geçmesi gerekir. Normal bir serviks 34. gebelik haftasına kadar yaklaşık Rahim ağzı kısalığı nasıl anlaşılır? Rahim Ağzı Yetmezliğinin Belirtileri Nelerdir? Karın ağrısı Vajinal akıntı artışı Kanlı ve sümüksü bir akıntı olması Berrak sıvı gelmesi. Vajinal bölgede baskı ve dolgunluk hissi. 27 Şub 2019 Hamilelikte rahim ağzı kaç cm olmali? Ultrasonografik muayene hem gebelik yaşının saptanması hem de servikal açılma ve uzunluğunu değerlendirme açısından önemlidir. Özellikle risk taşıyanların seri ultrasonografik muayeneden geçmesi gerekir. Normal bir serviks 34. gebelik haftasına kadar yaklaşık Gebelikte rahim ağzı kalınlığı ne kadar olmalı? Sağlıklı bir kadın vücudunda yerleşme evresinde endometrium kalınlığının 8-12 mm olması idealdir. Özellikle 9-10 mm olan rahim kalınlığı hamilelik için en yeterli ölçüdür. Rahim ağzı genişliği ne kadar olmalı? Vajinal genişlemeye neden olan en belirgin neden doğumlardır. Vajinal genişlik ortalama olarak 2 cm civarındadır. Bu genişlik doğum esnasında 15 cm’ye kadar ulaşmaktadır. Vajina etrafındaki tüm kas dokularının bu genişleme sonrasında deforme olup yırtıldığını söylemek mümkündür. Rahim ağzı yetmezliği nasıl anlaşılır? Rahim Ağzı Yetmezliği Tanısı Rutin gebelik takibinde, gebeliğin ilk üç ayında rahim ağzı vajinal ultrason ile ölçülüyor, ayrıca basit ve ağrısız bir muayene yapılıyor. Bu tetkikler sonrası rahim ağzı 25 mm.’nin altındaysa rahim ağzı yetmezliğinden şüpheleniliyor. Rahim ağzı kısalması nedir? Genel olarak rahim ağzının yapısal olarak zayıf olması sonucu oluşur ve henüz rahim kasılmaları başlamadan rahim ağzı açılarak erken doğum ve düşüklere neden olur. Genellikle önce, ağrısız ve rahim kasılması olmadan meydana gelen düşük ve erken doğumlar, hastalarımızın en sık başvuru şikayetleridir. Rahim ağzı genişliği neden olur? Vajinal genişlemeye neden olan en belirgin neden doğumlardır. Vajinal genişlik ortalama olarak 2 cm civarındadır. Bu genişlik doğum esnasında 15 cm’ye kadar ulaşmaktadır. Vajina etrafındaki tüm kas dokularının bu genişleme sonrasında deforme olup yırtıldığını söylemek mümkündür. Ikiz gebelikte rahim ağzı uzunluğu kaç olmalı? Rahim boynunun uzunluğu ikiz gebeliklerde 25mm altına inmedikçe erken doğum riskinden söz etmek doğru olmaz. Eğer rahim boynunda kısalma varsa, rahim boynuna dikiş koymak yani Serklaj çoğul gebeliklerde ÖNERİLMEMEKTEDİR. Gebeliğin 33. haftasında üçüncü 3 aylık gebelik döneminde yani üçüncü trimesterdesiniz. Muhtemelen yeni bebeğinizle hayatın nasıl olacağını düşünüyorsunuz. Doğuma sadece birkaç hafta kaldı ve erken doğum belirtilerini öğrenmelisiniz. İçindekilerSizBebeğinizİkiz bebek gelişimi33 haftalık gebelik belirtileriBel ve sırt ağrılarıAyak bileklerinde ve ayaklarda şişmeBilinmesi gerekenlerSuyun gelmesiDüzenli kasılmalarKanlı akıntıAcil durumlarSiz Gebelik sırasında vücudunuz normalden daha fazla kan üretir. Kan hacmi yüzde 40’tan fazla artar. Kalbiniz artan kanı pompalamak için daha fazla çalışır. Kalbinizin artan kanı pompalamak için daha fazla çalıştığını kalp atışlarınızın hızlanmasından anlayabilirsiniz. Gebelik nedeniyle kan hacminin artması ve kalbin daha fazla kan pompalaması normaldir. Yine de normalden fazla kalp atışınız olduğunu hissederseniz ve çarpıntılarınız varsa doktorunuza danışabilirsiniz. Bebeğiniz rahminizin içinde kaldığı her gün daha fazla büyüyor ve gelişiyor. Gebeliğin üçüncü 3 aylık döneminde 3. trimester büyüyen rahminiz iç organlarınıza bası uygular ve 33. gebelik haftasında mide ekşimesi ve reflü şikayetleriniz devam edebilir. Gebeliğin 33. haftasında sık idrara çıkma ve yorgunluk muhtemelen yaşayabileceğiniz diğer belirtilerdir. Bedeninizdeki ağırlık ve baskının arttığını hissediyorsanız havuza gitme zamanınız gelmiş olabilir. Bir havuzda yürümek veya yüzmek, bacaklardaki dokuları suyun basıncıyla sıkıştırdığı ve geçici bir rahatlama sağlayabileceği için ödeme karşı yardımcı olabilir. Aynı zamanda kendinizi geçici olarak fazla ağırlıklardan hafiflemiş gibi hissedebilirsiniz. Orta derecede egzersiz yaparken aşırıya kaçmamaya dikkat edin ve bol su içmeyi unutmayın. Bebeğiniz Gebeliğin 33. haftasında ortalama bir fetüs cm uzunluğa ve 1918 gram ağırlığa 33. haftasında bebeğinizi kavun büyüklüğünde hayal 40 hafta olan gebelik sürecinin bitmesine sadece 7 hafta kaldı. Bebeğiniz dünyaya gözlerini açmaya hazırlanıyor. Doğum tarihiniz yaklaştıkça bebeğiniz kilo almaya devam içerisindeki son haftalarda bebeğiniz sizi güçlü şekilde tekmeleyebilir, duyularını kullanarak etrafını gözlemleyebilir ve uyuyabilir. Bebeğinizin göz bebekleri ışığa karşı büyüyüp küçülebilme özelliği kazanıyor. Bu aşamadaki bebekler derin REM uykusu yaşayabilir. REM kelimesi İngilizce “rapid eye movement” teriminin baş harflerinden oluşur. Göz hareketlerinin hızlı olduğu bu evrede beyin çok aktifken kaslar son derece hareketsizdir. Diğer bir ifade ile bebeğiniz artık daha derin bir uykuya dalabilir. İkiz bebek gelişimi Muhtemelen fark etmişsinizdir, bebeklerinizin tekmelemeyi bıraktığı ve son derece hareketsiz oldukları uyku dönemleri vardır. Daha derin uyuyabiliyor ve rüya görebiliyorlar. Bu hafta akciğerleri neredeyse tamamen olgunlaştığı için doğum gününde ilk nefeslerini almaya hazır olacaklar. 33 haftalık gebelik belirtileri Yukarıda bahsedildiği gibi, kalbinizde bazı değişiklikler fark ediyor olabilirsiniz. Gebeliğin 33. haftasında yaşayabileceğiniz diğer bazı belirtiler şunlardır bel ve sırt ağrılarıayak bileklerinin ve ayakların şişmesi, ödemuyumada güçlük, uykusuzluknefes almada güçlük, nefes darlığımide ekşimesi veya reflüBraxton-Hicks kasılmaları Gebeliğin son haftalarında karnınız iyice büyüyor ve büyümeye devam edecek. Bebeğiniz karnınız içinde aşağı doğru yer değiştirmeye başladığında ve iyice büyüdüğünde o yokmuş gibi yürüyemeyebilirsiniz. Üstelik başını bacaklarınızın arasına doğru uzattığında bir miktar ağrı da hissedebilirsiniz. Büyüyen karnınız nedeniyle tipik gebe yürüyüşüne söz yerindeyse “paytak paytak yürümeye” başlayabilirsiniz. Bel ve sırt ağrıları Bebeğiniz büyüdükçe, vücudunuzdaki en büyük sinir olan siyatik siniriniz üzerinde baskı oluşur. Bu durum, siyatik adı verilen sırt ağrısına neden olabilir. Sırt ağrısını hafifletmek için şunları deneyebilirsiniz Orta sıcaklıkta suyla banyo yapmakUyuduğunuz tarafı değiştirmek, diğer yanınız üzerine uyumakIsı pedi ısıtma pedi, ısıtıcı ped kullanmak Bel veya sırt ağrınız şiddetliyse doktorunuza danışın. Ayak bileklerinde ve ayaklarda şişme Ayak bileklerinizin ve ayaklarınızın önceki aylara göre daha fazla şiştiğini fark edebilirsiniz. Bunun nedeni, büyüyen rahminizin bacaklarınızdan ve ayaklarınızdan kalbinize kan götüren toplardamarlara baskı yapmasıdır. Kanın kalbe dönüşü güçleştikçe, kan damar dışında sıvı göllenmesi yani ödem gelişebilir. Ayak bileklerinde ve ayaklarınızda şişme varsa, bunları günde en az iki ila üç kez olmak üzere 15 ila 20 dakika boyunca kalp seviyesinin üzerinde tutun. Ayaklarınızı yüksek bir yastığın üzerinde uzatarak yatağınızda uzanabilirsiniz. Aşırı şişlik ve ödem yaşıyorsanız, bu bir preeklampsi gebelik zehirlenmesi belirtisi olabilir ve derhal doktorunuza başvurmanız gerekir. Bilinmesi gerekenler Gebeliğin üçüncü trimesterinde yani son 3 aylık dönemindesiniz ve doğum tarihiniz yaklaşıyor. Üstelik bebeğiniz beklenen doğum tarihinden birkaç hafta önce de doğabilir. Bu nedenle gerçek bir doğumun habercisi olan belirti ve işaretleri öğrenmelisiniz. Gerçek bir doğumun başladığının bazı önemli belirtileri düzenli şekilde sıklığı giderek artan kasılmalargeçmeyen bel ve bacak kramplarısuyunuzun gelmesi az veya çok olabilir her ikisi de doğuma işaret ederkanlı veya kahverengimsi vajinal akıntı kanlı akıntı Suyun gelmesi Bebek anne karnında bir kese içerisindedir. Bu kesenin içi amniyon sıvısı adı verilen bir sıvı ile doludur. Gebelik süresince bebek bu sıvı içerisinde dışarıdaki darbelerden, sürtünemlerde ve titreşimlerden korunur. Kesenin zarı doğum sancıları başladığında yırtılır. Amniyon sıvısı dışarı akmaya başlar. Suyunuz gelmişse başka hiçbir belirtiniz olmasa dahi muhakkak en kısa sürede doğum hastanenize başvurmalısınız. Düzenli kasılmalar Sıklığı ve şiddeti giderek artan kasılmalar gerçek doğumun habercisidir. Gerçek doğum sancıları ve yalancı doğum ağrıları arasındaki farkı anlamak için bulunduğunuz pozisyonu değiştirebilirsiniz. Eğer ağrılarınız azalmadıysa ya da kasılmalarınız daha sık ve daha şiddetli olmaya başladıysa kasılmalarınız, gerçek doğum sancısıdır. Kanlı akıntı Rahim ağzınızda mukustan bir tıkaç vardır. Bu tıkaç bebeğinizi olası enfeksiyonlardan korur. İlerleyen gebelik haftalarında büyüyen bebeğinizin baş aşağı gelişiyle bu tıkaç bir miktar kanla birlikte atılır. Böylece, tuvalete gittiğinizde ya da iç çamaşırınızı değiştirirken hafif pembemsi ya da kahverengimsi bir leke görür. Halk arasında, nişan denilen bu leke, doğumdan hemen önce gelebildiği gibi doğumun gerçekleşmesinden birkaç gün önce de gelebilir. Acil durumlar Doğum tarihi yaklaştıkça doktorunuzu daha sık görmeye başlarsınız. Eğer aklınızda sormak istediğiniz sorular varsa bunları not alın ve doktorunuza sormak istediğiniz tüm soruları unutmadan sorduğunuza emin olun. Erken doğum belirtileri fark ederseniz, alışılmadık nefes darlığı yaşarsanız veya bebeğin karnınız içerisindeki hareketlerinin azaldığını hissederseniz zaman kaybetmeden bir sağlık çalışanına danışın. Bebeğinizin bir saatte 6 ila 10 defa hareket etmesi normaldir. ikiz gebelikte hafta hafta gelişim ikiz gebelik ne zaman belli olur gebelikte beslenme hamilelikte ne zaman belli olur bebek İKİZ GEBELİK Çoğul gebelikler aynı adet döngüsü içinde birden fazla yumurta hücresinin ayrı ayrı döllenip gelişmeye başlamasıyla Çift yumurta ikizi = dizigotik veya tek bir yumurta hücresinin döllenme sonrasında iki veya daha fazla eşit hücreye bölünmesi ve bölünen hücrelerden her birinin ayrı ayrı embriyolar halinde gelişmeye devam etmesiyle Tek yumurta ikizi = monozigotik ortaya çıkan gebeliklerdir. Bebek sayısının ikiden daha fazla olduğu durumlarda bebekler ayrı ayrı yumurta hücrelerinden köken alabilecekleri gibi, tümü tek yumurta hücrtesinden köken almış olabilir. Çoğul gebelikler arasında en sık olarak ikiz gebelikler görülmektedir. İkiz gebelikler doğal yollar ile oluşmuş her 85 gebeliğin 1'inde gerçekleşmektedir. Tüm ikiz gebeliklerin üçte ikisi çift yumurta ikizi şeklinde, üçte biri ise tek yumurta ikizi şeklinde ortaya çıkarlar. Gebe kalamama nedeniyle yapılan tedavilerde, yumurtlamayı sağlayıcı ilaçların kullanılması bu tedavilerde genellikle birden fazla yumurta hücresi oluşması nedeniyle çift yumurta ikizliği oranını artırır. Tüp bebek ve mikroenjeksiyon yöntemiyle oluşturulan gebeliklerde rahim içine transfer edilen embriyo sayısı çoğunlukla birden fazla ve genellikle ikiden fazla olduğundan bu gebeliklerde de çift yumurta ikizliği oranı yüksektir. Kendisi çift yumurta ikiz eşi olan bir anne adayının gebeliğinde de çift yumurta ikizliği görülme olasılığı yaklaşık iki kat daha fazladır. Riskler; o Çoğul gebeliklerde salgılanan plasental hormon miktarı fazla olduğundan gebeliğin erken dönemlerinde görülen bulantı ve kusmalar yoğun ve daha uzun süreli olabilir. Bu bulantı ve kusmaların sebebi plasentadan salgılanan HCG hormonudur. İkiz gebeliklerde plasenta tekil gebeliklere göre daha büyük olduğundan kandaki HCG seviyesi daha yüksek olup bulantıları daha şiddetli kılmaktadır. o Gebeliğe bağlı demir eksikliği anemisi kansızlık daha derin olur. Kan plazma hacmi tekil gebeliklere göre %10-20 daha fazla artar. Buna bağlı olarak kalp yükü de tekil gebeliklere göre daha fazla olur. o Çoğul gebeliklerde annenin besin ihtiyacı tekil gebeliklere göre günde 300 kalori daha fazladır. o Çoğul gebeliklerde preterm eylem erken doğum riski daha fazladır. Buna bağlı olarak prematürite nedeni ile doğum sırasında ve doğumdan sonra deneyimli tıbbi ekip gerektirir. Bebek sayısı arttıkça doğum zamanı daha erkene gelmektedir. Yapılan bir çalışmada bebek sayısı ile ilgili olarak "ortalama gebelik süreleri" Tek gebelikte - 40 Hafta İkiz gebelikte - 36-1/2 Hafta Üçüz gebelikte - 33 Hafta Dördüz gebelikte - 29-1/2 Hafta Beşiz gebelikte - 26 Haftadır. o Erken doğum ve düşük riski nedeni ile bu gebelerde fiziksel aktivite kısıtlaması uygun olur. Bu tür gebelerin 28-30. haftalardan sonra çalışma hayatına veda etmeleri yararlı olur. İkiz gebeliği olanlarda kanuni doğum öncesi izin 10 haftadır o Çoğul gebeliklerde yüksek tansiyon ile seyreden gebelik toksemisi preeklempsi ve eklempsi daha sık görülür. Yapılan çalışmalarda preeklempsiye çoğul gebeliklerde tekil gebeliklere göre 3 ile 5 misli fazla rastlandığı, hastalığın daha erken dönemde ortaya çıktığı ve daha şiddetli seyrettiği saptanmıştır. Bu artışın kesin nedeni ise bilinmemekle beraber artan plasental volümün salgıladığı hormonlara bağlı olabileceği düşünülmektedir. o İkiz gebeliklerde "plasenta previa" ve "abrubtio plasenta" gibi plasenta anomalileri daha sık rastlanır. Plasenta previa plasentanın doğum kanalının önünde olması ile doğuma izin vermemesine, abruptio plasenta ise plasentanın gününden önce rahimden ayrılması durumudur. Her iki durum da hem bebek hem de anne için hayati bir takım riskler oluşturur. o Her iki kesede veya keselerin birinde amniyon suyu normalden fazla olabilir polihidramniyos. Amniyon mayisinin normalden fazla olması erken doğum, fetal distress ve doğum sonrası rahimin kasılamaması uterin atoni, uterin inertia gibi durumlara sebep olabilir. o Bebeklerin doğum kanalına geliş prezentasyon problemleri nedeni ile zor doğum sıklığı fazladır. Her iki bebek Baş-baş, Baş-makad, Makad-makad olarak doğum kanalına inebilir. Her iki bebeğin başla doğum kanalına ilerlediği Baş-baş durumu haricindeki durumlarda doğum şekli olarak genelde sezaryen tercih edilir. o Rahimin fazla gerilmesi nedeni ile doğum sonrası atoni ve kanama riskleri daha fazladır. o Bebekler arasındaki anormal plasental damarlanma nedeni ile bir bebekten diğerine kan akışı nedeni ile bebeklerden biri diğerinden iri, kanlı ve ödemli görünümdeyken diğeri ise normalden küçük, kansız ve sıkıntılı olabilir. Bu duruma "ikizden ikize transfizyon sendromu twin to twin transfusion syndrome" adı verilir. o Çoğul gebeliklerde konjenital doğuştan anomali riski daha yüksektir. İkizlerde özellikle kalp-damar, iskelet sistemi ve genitoüriner anomali riskleri artmaktadır. o Çoğul gebeliklerde serabral palsy spastik özürlü bebek doğurma riskleri artmaktadır. Bu risk taşınan bebek sayısının artışına paralel bir şekilde artmaktadır. İkiz Gebelikte Doğum Şekli Çoğul gebeliği olan anne adaylarının erken doğum olasılığına karşı her zaman hazırlıklı olmaları, doğum yapacakları hastaneyi seçerken prematüre bakım hizmeti olan bir hastaneyi seçmeleri son derece önemlidir. Doğum eylemi başladığında bebeklerden birinde muhtemel bir sıkıntı fetal distres gelişimine karşı, bebeklerin her birinin kalp atışlarının ayrı ayrı, tüm doğum eylemi boyunca sıkı bir takipte tutulmaları önemlidir. Teknik nedenlerle bebeklerden birinin kalp atışlarının teknik nedenlerle dinlenemediği durumlarda direkt sezaryen ile doğum uygun bir seçenek olabilir. Video İKİZ GEBELİK 38. HAFTADA SPİNAL ANESTEZİLİ DOĞUM ANI BİRİNCİ ERKEK, İKİNCİ KIZ - ÇİFT YUMURTA İKİZLERİ Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >> Doğum şekli konusunda karar verilmesi İkiz gebeliklerde direkt olarak sezaryen ile doğum öneren doktorlar olabileceği gibi, bazı koşullar yerine geldiğinde doğumun normal vajinal yoldan sağlıklı ve güvenli bir şekilde gerçekleşebileceğine inanan doktorlar da vardır. Bu iki yaklaşımdan hangisinin doğru olduğu konusunda yapılan bilimsel çalışmalar sürekli olarak birbiriyle çelişmektedir. Ancak üç veya daha fazla sayıda bebeğin olduğu çoğul gebelikler için çoğunlukla sezaryen ile doğum tercih edilir ve bu uygun bir yaklaşımdır. İkiz gebelikte normal vajinal doğum imkanı olup olmadığını belirleyen en temel etken, pelvis yapısında bir darlık olmaması şartıyla, bebeklerin rahim içindeki duruş şekilleridir. İkiz bebekler aşağıdaki şekillerde duruyor olabilirler ve bu duruş özellikleri ultrasonografiyle belirlenebilir hem ilk bebek önde gelen hem de ikincisi baş gelişi, ilk bebek baş, ikinci bebek makat veya yatay, iki bebek birden makat veya yatay Video İKİZ GEBELİK İÇİN EN İDEAL DOĞUM ŞEKLİ NASIL BELİRLENİR? NEDEN DAHA ÇOK SEZARYEN TERCİH EDİLİR? İkizlerde en sık görülen duruş şekli her iki bebeğin de başla gelmesidir ve bu durumlarda vajinal doğum mümkündür. İlk bebeğin baş, diğerinin makat ya da yatay durduğu durumlarda direkt sezaryen ile doğum gündeme gelebileceği gibi, ilk bebek doğduktan sonra doktorun vajinadan rahim içine ulaşarak bebeği ayaklarından tutup çekerek doğurtması veya ilk bebek doğduktan sonra karın üzerinden yapılan müdahaleyle içerideki bebeğin baş gelişine döndürülerek doğurtulması söz konusu olabilir. Bu manevranın ikinci bebek açısından oldukça riskli olduğunu da belirtmek gerekir. Bu olasılıklar dışında, özellikle de ilk doğumun acil olarak gerçekleştiği, yeterli koşulların olmadığı ve daha da önemlisi içerideki bebeğin düşük kilolu olması nedeniyle makat ile doğumun zararlı olabileceği durumlarda ilk bebeğin vajinal doğumunu takiben ikinci bebek sezaryen ile doğmak durumunda kalabilir. İlk bebeğin makatla geldiği durumlarda yukarıdaki bebeğin başının ya da ender durumlarda poposunun doğmakta olan bebeğin başının doğum kanalına girerken burayı tıkaması neticesinde oluşması muhtemel “baş takılmasını” önlemek için direkt sezaryenle doğum uygundur. Çoğul Gebelik ile İlgili Tıbbi Bilgiler Genel Bilgiler Tanım ve Görülme Sıklığı Tanı Konması İkiz Kardeşlerin Genetik Yapıları Tek Yumurta İkiz Gebeliğinin Farklı Şekilleri Tıbbi Yaklaşım Özellikleri Riskler anne adayı açısından Riskler bebekler açısından İkiz Gebelikte Doğum İkiz Gebelikte Günlük Yaşam ve İş Yaşamı

ikiz gebelikte 33 haftada doğum